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聚焦醫改

　　鄉鎮住院起付線上“全報銷”模式給農民看病帶來的好處，湖南懷化麻陽苗族自治縣高村鎮村民段少英體會尤為深刻。她告訴記者，1月11日她因慢性腎炎病到鎮衛生院住院，這已經是第四次，只需要交100元的門檻費了。

　　鄉鎮住院“全報銷”模式到底是什么？麻陽縣合管辦主任舒相軍告訴記者，從2011年8月25日起，麻陽縣規定參合農民在鄉鎮衛生院住院只需繳納規定的起付線100元，基本醫療費用予以全額報銷，“到目前為止有9970人享受了這一政策，總共免除醫療費用741.2萬元。”

　　受益的不僅是麻陽縣農民。從去年1月開始，永州市藍山縣農民只花10元就能在衛生院門診看病，花100元就能在鄉鎮衛生院住院治病，其他產生的費用都由新農合報銷；從去年8月1日起，在張家界桑植縣，在鄉鎮衛生院住院費用超過150元的參合農民，報銷100%。

　　藍山縣衛生局局長吳友忠說，藍山的這一舉措很受當地老百姓擁護，被贊譽為農民看病“10+100”模式。一方面是村民看病門診有補償了，減少了不必要的住院，衛生院出現了門診增加，住院減少的局面；另一方面促進了病人的合理分流，實現了縣、鄉醫院的雙向轉診。

　　桑植、麻陽、藍山三縣屬于民族地區，經濟相對不發達，為什么能夠實行這一惠民舉措？“有兩個關鍵點所在，一是因為國家基本藥物制度的實行，二是新農合資金籌措力度不斷加大。”湖南省衛生廳黨組書記肖策群笑答。據介紹，湖南省新農合人均籌資水平從2003年的30元提高到了2011年的290元。同時，到去年6月20日，湖南省所有縣市區政府舉辦的基層醫療衛生機構全部實行國家基本藥物制度。統計顯示，湖南省政府辦基層醫療衛生機構藥價比實施前平均下降50.26%，門診次均藥品費用平均下降40.26%，住院次均藥費平均下降44.29%。(記者 侯琳良)