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一份惠及全民的中國答卷

　　記者從國務院醫改辦公室獲悉，由國務院醫改辦公室起草的《深化醫藥衛生體制改革三年總結報告》前不久已經完成并上報國務院。報告指出，自《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》、《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》（以下簡稱《實施方案》）出臺以來，新一輪醫改統籌推進五項重點改革，如期全面完成了三年醫改各項任務，交出了一份惠及全民的中國答卷，朝著實現人人享有基本醫療衛生服務的目標邁出了堅實步伐。

　　基層藥價降、看病報得多

　　重慶市渝中區朱勇的妻子患了慢性闌尾炎，去大醫院開了400多元的藥。朱勇拿著方子回到社區衛生服務中心，發現同樣的藥在社區只需59元，而且報銷得更多。“大醫院醫生態度不好，藥也貴，而社區態度好，價格便宜。我現在生病都是先到社區衛生服務中心看。”他說。

　　經過三年醫改，朱勇等在基層看病的群眾享受到了藥價下降、看病報銷的實惠。報告稱，這不僅有賴于全民基本醫保的制度成就，也得益于基本藥物制度、基層醫療衛生機構綜合改革等政策的疊加效應。

　　經過三年改革，以職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）、城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱城鎮居民醫保）、新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）為主體，城鄉醫療救助制度為兜底，商業健康保險及其他多種形式醫療保險為補充的中國特色醫保制度體系初步形成，織起了世界上最大的基本醫療保障安全網。

　　截至2011年底，城鄉居民參加三項基本醫保人數超過13億，比改革前增加了1.72億，覆蓋率達到了95%以上，超過預定目標5個百分點。城鎮居民醫保和新農合政府補助標準大幅提高，從2008年的每人每年80元提高到2011年的200元（2012年提高到240元）。

　　報告介紹，全民基本醫療保障制度是基本醫療衛生制度的基礎。作為人口第一大國，我國基本醫保能覆蓋全民，被世界銀行評價為走在了世界前面。

　　國家基本藥物制度是本次醫改的一大制度創新，2011年7月底基本藥物零差率銷售在政府辦的基層醫療衛生機構全面實施，提前實現改革目標，國家基本藥物制度初步建立。基本藥物制度撬動了基層醫療衛生機構的綜合改革， 2011年底基本完成改革任務，建立起了公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規范性的藥品采購機制、長效性的補償機制等五大運行新機制。基層醫療衛生機構結束了幾十年“以藥補醫”的歷史，開始轉軌到維護公益性、調動積極性、保障可持續的新機制，群眾用藥負擔明顯減輕。